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考試相關政策
類 別：考試相關政策文 號：京醫(yī)保發(fā)[2002]41號頒發(fā)日期：2002-01-02
地 區(qū)：北京行 業(yè)：衛(wèi)生和社會工作時效性：有效
各區(qū)縣醫(yī)保經辦機構、各指定定點醫(yī)療機構：
為了加強城鎮(zhèn)失業(yè)人員醫(yī)療補助金的管理，做好醫(yī)療費用的審核結算工作，根據(jù)北京市勞動和社會保障局《關于加強失業(yè)人員醫(yī)療補助金管理的通知》（京勞社就發(fā)[2002]66號）精神，現(xiàn)將有關問題通知如下：
一、失業(yè)人員在辦理《失業(yè)保險金領取證》時，應在區(qū)、縣勞動保障部門指定的醫(yī)療機構范圍內，選擇1-2家本人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構，并將選定的定點醫(yī)療機構填入《失業(yè)保險金領取證》中，加蓋街道、鎮(zhèn)勞動保障部門用章。
二、業(yè)人員按規(guī)定到定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，應主動出示《失業(yè)保險金領取證》。各指定醫(yī)療機構可自行刻制直徑為2厘米的圓形失業(yè)專用章，醫(yī)生應對患者使用加蓋失業(yè)專用章的白色處方。
三、失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間因實行計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用，失業(yè)人員持處方底方、醫(yī)療費收據(jù)及診療明細單按有關規(guī)定申報。
四、失業(yè)人員因病情需要轉診、轉院治療的，必須憑本人選定的定點醫(yī)療機構開具的轉診、轉院證明和《失業(yè)保險金領取證》戶口所在地街道、鎮(zhèn)勞動保障部門申請辦理轉診、轉院手續(xù)，經批準后方可轉往基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)。
五、失業(yè)人員在門診和住院就醫(yī)的醫(yī)療費用先由個人墊付，并應妥善保管所有醫(yī)療單據(jù)，由于個人原因造成單據(jù)缺損、丟失，影響審核支付的，由失業(yè)人員本人承擔相應責任。
六、各指定定點醫(yī)療機構在為失業(yè)人員診治過程中，應嚴格執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險藥品、診療項目及服務設施支付范圍和標準。
七、各區(qū)、縣醫(yī)療保險經辦機構在收到街道、鎮(zhèn)勞動保障部門報送的失業(yè)人員醫(yī)療費用及相關材料后，應嚴格按照本市基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定予以審核，認真填寫《北京市失業(yè)人員醫(yī)療費用審核表》和《醫(yī)藥費拒付明細表》，并將審核結果及時返回街道（鎮(zhèn)）勞動保障部門。
北京市醫(yī)療保險事務管理中心
二○○二年十二月三日
津公網安備12010202000755號